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我不說保險公司能查到嗎?

2019/06/24  作者:上海平安保險  瀏覽: 1

  • 好!先看看剛剛發生在某知名保險公司的事吧!

    該保險公司主動與多位客戶解除了合同,原因是這些客戶在投保前有過多次就診高血壓、糖尿病等疾病的記錄,而投保時并沒有如實告知給保險公司。

    其中有幾位客戶,自己并未因這些疾病就診,而是曾經把社保卡外借給別人去開過藥。

    客戶拿最近體檢正常的報告去申訴,保險公司說如果醫院可以開誤診證明或去社保局開社保卡被冒用證明,那么可以不解除合同。

    我不說保險公司能查到嗎?

    醫院會打自己的臉嗎?社保局正要找你,你敢去嗎?看來也只能解除了,更可悲的是基本與商業保險說拜拜了,去別的保險公司投保也很難了。

    說到這里,各位客官肯定又在罵保險公司不是個東西了,還真不是!

    《保險法》第十六條:

    投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權解除合同。

    前款規定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過30日不行使而消滅。自合同成立之日起超過2年的,保險人不得解除合同;發生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

    被解除合同的幾位客戶他們的保單都是保單生效兩年內,保險公司有權利解除合同。

    即便有體檢正常的體檢報告那也并不能代表身體就沒問題,體檢前吃點降壓藥,打點胰島素,這些指標可能也會正常。

    保險公司不愿意冒這風險,那你就證明自己沒問題吧!

    該條款叫作“不可抗辯條款”,很多業務員就根據該條款,唆使客戶不如實告知,告訴客戶兩年后發生問題保險公司必須得賠。

    小編也曾與保險公司理賠人員交流過,理賠人員告訴我,如果客戶有嚴重的不如實告知,無論保單是否生效兩年,保險公司首先都會拒賠,那就看客戶打官司是否能打贏了,打贏就賠打不贏就不賠。

    上周給學生們講課時還有學生問,那既然這樣設置這不可抗辯條款又有什么意義呢?

    其實在我看來,不可抗辯條款更多的還是限制保險公司解除合同的權利,調動保險公司主動排查的積極性,如果沒有2年的限制,那么保險公司就可以自由選擇解除合同的時機。

    如果選擇在客戶交滿保費時再解除,那客戶將會更受傷。據說,這次解除合同,退給客戶的是現金價值而非保費,損失也不小啊!

    不可抗辯條款是用來保護客戶的,但絕不是投保人不履行不如實告知義務的保護傘。

    大概是保險公司理賠的相關案例太多了吧,開始主動的排查了。

    至于保險公司怎么能監察到客戶的社保卡信息,我也不清楚,可能是選擇的保險公司的實力太強大了吧!

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