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醫生說問題不大,買保險卻有大問題

2019/09/07  作者:上海平安保險  瀏覽: 3

  • 為什么明明醫生說了問題不大,買保險時卻會有這么多問題呢?保險公司是在故意為難人嗎?這些問題的答案,相信在看完這篇文章后大家就明白了。

    臨床醫學和保險醫學有區別

    醫生的診斷和保險公司給出的承保結論之間的“好壞“差別,其實是因為醫生和保險公司立場不同。醫生應用的是臨床醫學,保險公司應用的是保險醫學。這兩者是有差別的。

    研究對象不同

    保險醫學:被保險人群

    臨床醫學:患者

    研究范疇有差異

    保險醫學:對被保人群發病率及死亡率的評估、預測,注重長期預后;

    臨床醫學:對疾病的預防、診治,強調的是相對短期的生存率。

    醫生說問題不大,買保險卻有大問題

    研究方法不同

    保險醫學:應用于精算、核保、理賠等壽險運作的各個環節;

    臨床醫學:根據患者的病變部位、性質、嚴重程度制定不同的治療、護理方案、評估預后,并通過心理干預增強患者的治療信心。

    對成本的考量不同

    保險醫學:成本由保險公司支付;包括費用成本和時間成本;

    臨床醫學:費用由患者承擔,往往為達到明確診斷,不漏診和誤診,做大量的輔助檢查。

    綜上所述,核保醫學和臨床醫學還是有很大區別的。簡單概括就是:

    臨床醫學是為了確定疾病的診斷和治療,關注的是疾病本身。

    而保險醫學是為了評估這個投保人健康因素對發病率、死亡率的影響,歸根到底是看有多大可能性要賠償。

    比如一位女士患了乳腺結節三級,從臨床醫學的角度來看,是良性的小結節,定期復查就可以了,不算什么大問題。

    但保險公司卻不會認為這是小問題,這位女士去投保重疾險的話,保險公司會要求除外承保。也就是說,以后這位女士由于乳腺結節導致的疾病保險公司是不賠的。

    不同的產品,不同的保險公司,健康告知內容是不一樣的,在投保時,我們可以盡量選擇那些健康告知對自己有利的產品。

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